这个，我们先说以体质来讲啊，就是五脏六腑阴阳虚实都有可能让人睡不好， 所以如果你不是虚劳底，不是我们刚刚讲的酸枣仁汤的这个状态，也不是其他仲景方很好抓的这个主证的状态，那么我们可能就要想想看他是不是需要调体质，那调体质，那效果就会可能慢一些，就是说他可能要等到身体被你搞得比较好了，他才会觉得开始他才会睡得好。

以调体质来说，比如说如果这个人他是一个很喜欢想事情的人，那这种思虑伤脾的人通常就是变成时方的归脾汤证就是脾阴虚。那如果这个人很喜欢起事情呢，想到他胃口不开，常常胀气，那可能是四君子汤，五味异攻散，就是脾的阴阳之虚都有可能造成失眠啊。那如果是你说是这个人的肺不好，那他这个根本氧气不够，所以就一定会失眠对不对。那这个肺气不足呢，就是什么从灸甘草汤到生脉散到这个保元汤到补中益气汤，那你要选一个适当的药啊，让他的肺得功能好起来。

就是这个人他可能，就是说你听到这个失眠你要五脏六腑都问一遍，就是说，你，如果是问脾你要问说，你是不是常常在想事情？你是不是当然如果你经方里面有证可以抓就抓经方证嘛，但是如果经方里面没证可抓，那就五脏六腑都问一遍了，那也不用问六腑了问五脏就好了。那这个，那这个你是不是还在想事情，那想事情会不会觉得，呃，会不会觉得胃口不好之类，就是他很爱想事情，通常是归脾汤，如果弄到胃口不好那补脾阳的药也要一点。那如果是你要问肾脏的话，你要问说你的小便怎么样，你会不会腰酸，对不对，就是肾不好，可能有的这些证你要问一问，那如果是肾阴虚，就是你要看舌苔很不够，舌头可能偏红，时常发烦躁那可能是六味地黄丸。那如果你是肾阳虚，常常腰酸或者怎么样，那或者是什么觉得小便要很多次，或者小便不通畅，那男人可能摄护腺怎么样，摄护腺不好要吃肾气丸嘛，那是不是这样，那就这个补肾阳的药，补肾阴的药自己开啊，水毒开真武汤，那这个如果这人他是心阳不足的话，不足的话症状其实可能是夜尿哦，就是心阳不足的话是五苓散夜尿证用五苓散。那这个那至于说心阴不足的话，是仲景方里面的朱鸟汤和枙子汤是非常强的，用用看，枙子汤胸口会闷，朱鸟汤会烦的要死，所以其实仲景方里临床治失眠的使用冠军王就是朱鸟汤，就是烦得不得了很严重的失眠，其实酸枣仁汤不是大家觉得最有效的，要显你本事，什么一剂知二剂已，那还是朱鸟汤比较有效。